Cukorbetegség kezelésére hasnyálmirigy transzplantáció


Inzulinmentes az élő donorból transzplantált cukorbeteg [origo] A napokban megjelent beszámoló szerint az eljárás sokkal gyorsabb javulást eredményezett, mint az eddigi esetekben, amikor nem élő donorok sejtjeit használták fel az átültetéshez.

Hasnyálmirigy átültetés, szigetsejt átültetés

A Lancet c. A cukorbetegség diabétesz kialakulása szoros összefüggésben van a hasnyálmirigy különleges sejtcsoportjai, az ún.

cukorbetegség kezelésére hasnyálmirigy transzplantáció

Langerhans-szigetek működésével, amelyek a cukorháztartás egyensúlyban tartásához szükséges hormonokat inzulin és glukagon termelik. Az inzulintermelő sejtek pótlásának mindössze öt évre visszatekintő lehetősége a Langerhans-szigetek transzplantációja: ilyenkor nem egy egész hasnyálmirigyet ültetnek át, csupán az inzulintermelő sejtek csoportjait.

cukorbetegség kezelésére hasnyálmirigy transzplantáció

Az eljárást hasnyálmirigy szigetsejt-transzplantációnak nevezik. Az első sikeres átültetést ben végezték el Shapiro és munkatársai University of Alberta Hospitals, Kanada.

cukorbetegség kezelésére hasnyálmirigy transzplantáció

Azóta világszerte több száz hasonló műtétet végeztek már, melyek eredményeképp sikerült szinte teljesen normalizálni a betegek vércukorszintjét. Az eddigi átültetések mindegyikénél nem élő donort használtak sejtforrásként.

A lehetőségre azonban hosszú ideig kell várni, ráadásul egyes országokban - például Japánban - ez a fajta megoldás etikai problémákba is ütközik. Macumoto és munkatársai megpróbáltak más megoldást keresni: élő donorból vettek ki Langerhans-szigetsejteket, majd juttatták be a beteg szervezetébe.

  1. Ez a közzétett változatellenőrizve :
  2. Inzulinmentes az élő donorból transzplantált cukorbeteg

Idén januári egész napos operációjukban egy 56 éves nő hasnyálmirigyéből 10 milliliter szövetet vettek ki, majd ültették át 27 éves lányába, aki 12 éve szenvedett cukorbetegségben. Az élő donorból származó Langerhans-sejtek nem voltak olyan érzékenyek, így könnyebb volt őket kipreparálni. Az eljárás során több százezer cukorbetegség kezelésére hasnyálmirigy transzplantáció Langerhans-szigetet juttattak a betegbe úgy, hogy kis hasi metszésből feltárták a májba vezető kapuvénát, és ezen át lassú infúzióban adták be a szigeteket.

HASNYÁLMIRIGY-ÁTÜLTETÉS

A Langerhans-szigetek ugyanis képesek megtelepedni a májban és ott kolóniát képezni. Az eddigi eredmények nagyon biztatóak: a beteg gyógyulása gyorsabb, és az átültetés után csaknem kétszer olyan magas inzulinszintet mértek a vérben, mint a nem élő donoros átültetetteknél. A napi inzulininjekció is szinte egyből elhagyható volt, szemben a régebbi módszerrel, ahol két-három műtét is szükséges lehet ennek cukorbetegség kezelésére hasnyálmirigy transzplantáció.

Mindez azért nagyon érdekes, mert az eddigi tapasztalatok szerint egy-egy nem élő donorból származó hasnyálmirigy 1, millió Langerhans-sejtszigete közül legalább ,5 millió szigetet kell transzplantálni ahhoz, hogy a betegnek ne legyen szüksége külső inzulinadagolásra. A kis esetszám miatt azonban egyelőre korai lenne hosszú távú következtetéseket levonni.

Macumoto és csoportja erre az évre még 10 ilyen operációt tervez. Az 1-es típusú diabéteszben diabetes mellitus egy ún.

Hasnyálmirigy-átültetés

Mivel inzulin nélkül nem lehet élni, ezek a betegek naponta többször inzulininjekciót adnak maguknak. A napi legalább négyszeri inzulininjekciózás, valamint a naponta alkalommal végzett vércukor-önellenőrzés fegyelmezett életmódot követel.

Még a pontosan betartott diéta és inzulinadás mellett sem ritka a hipoglikémiás rosszullét, azt követően pedig a vércukorszint kiugrása.

cukorbetegség kezelésére hasnyálmirigy transzplantáció

Magyarországon dr. Farkas Gyula, a Szegedi Tudományegyetem professzora a a cukorbetegség kezelése gyógynövények nemzetközileg elismert szaktekintélye.

Kapcsolódó cikkek.