Cukorbetegség szövődményei kezelésük
A cukorbetegség okozta szövődmények, szerv károsodások között fontos helye van a vesének.
Kialakulásában több tényező szerepel. A nephropathia vezető tünete az albumin ürülés fokozódása és a vérnyomás emelkedése.
A keringési kockázatnövekedése mellett romlik a vese funkció, és a folyamat progressziója végül veseelégtelenséghez vezethet. A fehérje vesztéssel párhuzamosan igen gyakran jelentkezik retinopáthia hányás során a cukorbetegség kezelésében. Az I-es típusú cukorbetegségben általában később lép fel, míg a II-es típusúban korábban.
Sokszor a romló veseműködés hívja fel először a figyelmet a cukorbetegségre. A klinikai kép egy lassú fokozatos progressziót mutató veseműködés romlást mutat. A végstádiumú vesebetegség fő oka a diabéteszes nephropathia.
Létrehozva:
Diabetológiai szempontból a legnagyobb jelentősége microalbuminuriával járó korai vesekárosodásnak van, mert megfelelő kezeléssel előnyösen befolyásolható a folyamat. A vesebetegség súlyosságát az albuminuria mértéke határozza meg.
A betegség azonban az összes szerv működését hátrányosan befolyásolja, ide értve a szívet, az ereket, az idegeket, a szemet és a vesét. Ha sikerül a vércukorszintet a normális tartományban tartani, drámaian csökken a szövődmények kialakulásának kockázata, ezért nagyon fontos a megfelelő kezelés.
Amennyiben a fehérje ürülés fokozódik a macroprotein- ill az albuminuria, már visszafordíthatatlan állapotot jelez. A vesefunkció romlását a GRF értéke jelzi.
Idegi fájdalmak, zsibbadások — Neuropátia Az összes neuropátiás megbetegedés egyharmadáért a magas vércukorszint a felelős, mely szövődmény sok esetben hívja fel a figyelmet a cukorbetegség fennállására. A cukorbetegség szövődményei közül az egyik legösszetettebb és legtöbbeket érintő. Fő megjelenési területe az alsó végtag.
Más okok is szerepet játszhatnak: az emelkedett vérnyomás, a vese erek meszesedése és húgyutak fertőzése A progresszió jó cardiovaskuláris kezeléssel stagnál vagy javul. A keringés gondozása mind az I-es típusú cukorbetegségben, mind a II-es típusú cukorbetegségben javíthatja az cukorbetegség szövődményei kezelésük.
Tovább javíthat az eredményeken a jó diabétesz gondozás, a vese pótlás.
Itt is nagy szerepe van a megelőzésnek. A jól vezetett anyagcsere gondozás, a dohányzás elhagyása, a hypertonia kezelése a prevenció legfőbb eszközei.
Vérnyomás beállításában a renin-angiotenzin rendszerre ható szereké a vezető szerep. Általában az I-es típusú cukorbetegség esetében, jó vizelet ürítés esetében az enzim konvertáló ACE gátló szerek, míg a II-es típusú cikrobetegségben mind a konvertáló enzim bénítás, mind az angiotenzin receptor bénítás szóba jön.
A veseműködés romlásával utóbbiak jelentősége fokozódik. A kezelés és gondozás részét képezik a jó lipid szint elérése és a krónikus vesebetegeknél kialakuló anaemia rendezése is.